Акушер

Голубые и розовые

— С чего начинаются первые минуты жизни?

— Обрабатываю у новорождённого пуповину, вытираю стерильной салфеткой и несу к доктору: в первые минуты его осматривает неонатолог. Измеряем окружность груди и головы, рост, вес. Всё фиксируется и записывается на бирочки, которые закрепляются на ручке ребёнка. У девочек бирки розовые, у мальчиков — голубенькие.

Два часа после родов женщина лежит в родзале — этот период считается самым ответственным и опасным, когда могут возникнуть осложнения. И ребёночек находится рядом с мамой: сразу после родов кладём на её живот, она прикладывает малыша к груди.

Вообще сейчас тенденция — приближение к естественным родам, только обезболивание, минимум стимуляции и медикаментов. У каждой роженицы — кардиомонитор, отслеживаем состояние ребёночка и мамы ежеминутно. А раньше был только стетоскоп. Но всё равно все ночи у нас бессонные…

— В какое время суток дети появляются на свет чаще всего?

У женщины в гипофизе вырабатывается гормон окситоцин. Пик его выработки приходится на 4 часа утра. Поэтому чаще всего женщинам «хочется» рожать рано утром. А вообще — в любое время суток, когда организм роженицы даст команду. И никто этого времени не знает.

Сколько можно на этом заработать

В течение месяца профессиональная акушерка на дому может принять от 4 до 10 родов. Средний размер оплаты за такую помощь достигает 65 000 руб. (разбег — от 30 до 150 тыс. в зависимости от города и квалификации). Доулы получают за сопровождение от 20 000 до 40 000 руб. Но их клиентки чаще рожают в больницах.

Одна из сторонниц движения домашних родов поделилась информацией о средних заработках современных доул и повитух. Она сообщила, что час онлайн-консультации у таких специалистов стоит от 3 до 15 тыс. руб. Они работают по большей части удаленно, рекламируются через Инстаграм. Количество подписчиков в таких аккаунтах достигает нескольких тысяч человек.

Какие услуги они предоставляют за такие деньги:

помогают интерпретировать результаты анализов;
оказывают психологическую поддержку;
дают рекомендации по питанию, физнагрузке и другим аспектам столь важного периода жизни.

Что интересно, потребителей таких услуг достаточно, и их число растет. Если тенденция сохранится, то стоимость консультаций станет еще больше.

*Заметка для сравнения: в Москве в роддомах можно заказать палату мягких «домашних» родов. Цена на особые условия может достигать 500 тыс. руб.

Также известно, что в России есть большой спрос на частные родильные дома. Семьи, планирующие беременность, готовы платить хорошие деньги, чтобы получить доброжелательное отношение, адекватный сервис и заинтересованных в своей работе врачей. Законодательных ограничений для появлений таких клиник нет, но их в стране все равно очень мало.

Не секрет, что в обычных роддомах сейчас можно получить платные услуги. Иногда они проводятся мимо кассы. Но даже с оплаченным временем врача будущую маму ждут те же условия, палаты и оборудование.

Чем приходится заниматься на работе и специализации

Работа акушера довольно сложна и стрессовая. Выбирая данную специальность, следует помнить, что вы будете трудиться круглые сутки, ведь роды не знают временных рамок.

В спектр ежедневных обязанностей акушера входят:

  • Осмотр беременных и рожениц. Проверка артериального давления, температуры тела, массы, отечностей, замер окружности живота, высота стояния дна матки и проверка ее тонуса путем пальпации. Также акушер прослушивает сердцебиение плода.
  • Проведение допплерографии по назначению врача.
  • Сбор материала для анализов. Обычно это мазки на флору.
  • Подготовка к родам. Это спектр процедур осмотра, к которым добавляется психологическая помощь.
  • Постоянное наблюдение за состоянием роженицы и плода в период схваток, контроль их интенсивности и частоты.
  • В случае невозможности принять роды врачом-гинекологом, прием плода.
  • Проведение первичного осмотра и замера веса и роста новорожденного. Акушер крепит прищепку на пуповину и обрабатывает ее.
  • Проверка наличия целостности плаценты в послеродовом периоде.

Также акушер со средним образованием ежедневно выполняет целый ряд не менее важных процедур.

В спектр деятельности врача акушера-гинеколога помимо выше перечисленных добавлены такие обязанности:

  • Хирургическое родоразрешение путем Кесаревого сечения.
  • Проведение других оперативных вмешательств.
  • Выполнение специфических процедур во время родов, которые требуют высокой квалификации. Это поворот плода, налаживание вакуума, щипцов или же применение техники выдавливания.
  • Отжим матки с целью ее сокращения.
  • Наложение швов при разрывах.
  • Назначение необходимых медикаментозных препаратов.

Помимо этого, врач акушер-гинеколог может выполнять ряд дородовых процедур и операций. Только врач высокой квалификации может заняться ведением преждевременных или патологических родов.

Сколько зарабатывает врач в поликлинике и стационаре

Меньше всего зарабатывает гинеколог в поликлинике. Его ежемесячный доход не превышает 35 тысяч рублей. Зарплата хирурга-гинеколога увеличилась в последнее время. Так показатель еще в марте 2019 года не превышал отметки 80 тысяч рублей, в мае средний заработок составил 200 тысяч рублей. Стоит отметить, что в обязанности такого специалиста входят и ночные дежурства, и работа в выходные и праздничные дни, которая оплачивается по повышенному тарифу, а также все виды гинекологических операций на женских половых органах:

  • ампутация тела матки;
  • удаление придатков;
  • консервативная миомэктомия (удаление только миоматозных узлов);
  • операция на придатках;
  • гистероскопия (осмотр полости матки специальным аппаратом, исключение некоторых патологий).

В обязанности хирурга-гинеколога также включено:

  • ведение послеоперационных больных;
  • подготовка к операции;
  • оперативная помощь при различных видах неполного и полного выпадения половых органов;
  • операции на наружных половых органах.

Наибольшее количество вакансий по данной специализации открыто в Московской области. Также востребованы хирурги-гинекологи в Челябинской и Свердловской области.

Почему лучше рожать дома

Я уже не говорю про инъекции и физическое вмешательство медперсонала в процесс. В такой ситуации даже глубоко возбуждённый мужчина, скорее всего, обнаружит свой половой член в весьма смущённом состоянии. А чем, скажите мне, отличаются половые органы рожающей женщины, которые могут быть тоже очень застенчивыми, от члена мужчины в не слишком возбуждающей обстановке?

Природа всё продумала и дала женщине инструменты для безопасных и лёгких родов. Я уже не говорю про роды с наслаждением, таких тоже немало. Основной инструмент для этого — неокортикальное торможение. Это состояние, в котором часть коры головного мозга буквально отключается. В таком состоянии женщина может забыть про стыд, страх и боль.

Активизируются более архаичные отделы мозга, которые дают женщине естественную гармонизацию всех процессов, буквально неуязвимость.

Зачастую в роддомах России и ещё множества стран женщине не позволяют войти в такое состояние. Ей задают вопросы, требующие точного ответа, отвлекают от погружения в себя, часто запугивают. Большинству женщин такое насилие кажется нормой. Они просто не знают, что бывает иначе.

На какие льготы может рассчитывать медсестра

С 2018 года в России действуют программы «Земский доктор» и «Земский фельдшер» ‒ для медработников, готовых переехать в село. Выплаты по ним составляют 1 000 000₽ для врачей и 500 000₽ ‒ для фельдшеров.

Увы, для медсестёр ничего подобного не предусмотрено. В конце февраля 2020 Минздрав предложил включить в программу медсестёр, но решение пока не принято.

И всё-таки льготы для медсестёр есть. Особые ‒ у тех, кто контактирует с заразными больными, вредными веществами, работает в спасательных службах.

У таких медсестёр сокращённый рабочий день, дополнительный отпуск, доплаты за выслугу лет и повышающие коэффициенты, страхование и лечебное питание.

Если городская медсестра стоит в очереди на жильё и работает в госучреждении, она может взять ипотеку под 7% годовых. Первый взнос при этом будет составлять 10%, срок выплаты кредита ‒ до 30 лет. Правда, для получения такой ипотеки есть ряд условий.

Сельская медсестра теоретически может получить бесплатное жильё от администрации. Через 10 лет жильё становится собственностью медработника. Кроме того, в селе есть дополнительные выплаты ‒ их размер зависит от региона.

Как стать гинекологом

Чтобы стать гинекологом, нужно:

  • Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
  • Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
  • Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Акушерство и гинекология». Именно в ординатуре приобретаются специальные навыки диагностики, медицинских манипуляций, оперативных вмешательств.

Узкую специализацию (гинеколог-онколог, гинеколог-репродуктолог, детский гинеколог и т.д.) можно получить, окончив соответствующие курсы повышения квалификации.

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. .

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

  • более 3 лет стажа — вторая категория;
  • более 7 лет — первая;
  • более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Особенности профессии

Эта профессия – призвание, ее выбирают только те люди, которые готовы посвятить всю свою жизнь сложной, но важной и ответственной работе. На акушеров, которые трудятся в небольших загородных больницах, возлагается огромное количество обязанностей

Опытные специалисты выполняют такие работы:

  • наблюдают за роженицами, оказывая им всестороннюю поддержку: правильное дыхание, частота схваток, упражнения, облегчающие боль, и другая;
  • занимаются диспансеризацией, патронажем новорожденных, рожениц, пациентов, страдающих от гинекологических заболеваний;
  • могут выполнять первичный осмотр, выписывать направления к узким специалистам, на диагностику или анализы;
  • принимают несложные роды, помогают акушеру-гинекологу принимать сложные роды;
  • оказывают неотложную помощь, относящуюся к акушерской практике;
  • занимаются подготовкой инструмента, оборудования, медикаментов, необходимых для ведения приема пациентов или операций;
  • работают ассистентом во время проведения оперативных вмешательств;
  • берут мазки для последующих исследований;
  • ведут медицинские карты, изучают результаты простейших анализов;
  • занимаются наблюдением новорожденных, предоставляют консультации для родителей, касающиеся лактации, диеты, искусственного вскармливания, ухода за детьми и другие.

Акушеры являются незаменимыми сотрудниками, которые при необходимости могут выполнять работу палатной медсестры. Специалисты должны великолепно знать педиатрию, фармацию и фармакологию, отличаться физической силой и выносливостью, ведь они помогают беременным, переносят новорожденных, проводят много времени на ногах.

В акушерах нуждаются крупные больницы, небольшие фельдшерские пункты, частные клиники, поэтому профессия на протяжении долгих лет не потеряет свою актуальность. Эту специализацию чаще всего выбирают женщины, что связано со спецификой работы и необходимостью обеспечения психологического комфорта пациенток.

Профессия акушер: преимущества и недостатки

Любой вид деятельности, любая профессия имеет свои весомые достоинства и явные недостатки. Акушерская деятельность и профессия акушер-гинеколог, в частности, не являются исключением.

Неоспоримым преимуществом профессии является тот факт, что акушер – это первый человек, который посвящен в таинство рождения человека. Когда врач принимает ребенка, слышит его первый плач, прикладывает кроху к материнской груди, он испытывает непередаваемые эмоции, сравнить которые с чем-либо другим сложно, наверное, и невозможно.

Профессия акушер-гинеколог требует от человека определенного багажа знаний, которые пригодятся ему не только в профессиональном плане, но и в личном. Акушерство – универсальное направление медицинской деятельности, ведь представители этой профессии должны быть в силах помочь как взрослому, так и ребенку.

К сожалению, не всегда врач и будущая мамочка испытывают положительные эмоции. В последнее время учащаются случаи, когда беременность протекает с осложнениями. Это приводит к стрессовым ситуациям и нервному перенапряжению, что сказывается в первую очередь на здоровье.

Кроме того, к недостаткам профессии акушера можно отнести ненормированный рабочий график. Крохи рождаются утром, в обед, вечером и ночью. В больнице всегда есть дежурный акушер, который должен оставаться начеку в любое время суток. Это в некоторой мере ущемляет его личную свободу и пространство.

Правовая и моральная ответственность лежит на плечах акушера. Он в ответе за жизнь матери и малыша. Такая ответственность – тяжелая ноша, выдержать которую может не каждый.

Как стать хорошим гинекологом?

Теперь вы знаете какая средняя зарплата у гинеколога в 2020 году в РФ. В ЕС врач зарабатывает минимум 7000 евро в месяц.

В США «люди в белых халатах» справедливо возглавляют рейтинг высокооплачиваемых профессий. Хирурги, гинекологи, ортодонты, терапевты, анестезиологи получают не менее 187 тысяч долларов в год. К сожалению, в России пока не отмечается такой тенденции. Больше всех у нас зарабатывают:

  • ТОП-менеджеры (оклады председателей правления банков и крупных компаний исчисляются миллионами рублей);
  • менеджеры по внутренним коммуникациям (100-200 тысяч рублей в месяц);
  • главные бухгалтера (300-800 тысяч рублей в месяц);
  • специалисты по связям с инвесторами (200-400 тысяч рублей в месяц);
  • специалисты IT (заработок стартует от 60 тысяч рублей и выше, без ограничений).

Если учесть, как стать гинекологом и тем же программистом, то уровень зарплаты установлен не совсем справедливо

И это, не принимая во внимание степень ответственности, которая возложена на врача. Чтобы стать хорошим женским доктором, необходимо учиться в медицинском институте (6 лет)

Далее нужно пройти обучение в интернатуре. Оно длится 3 года. После этого выдается диплом молодого специалиста. В процессе работы по мере приобретения навыков необходимо сдавать квалификационное тестирование на присвоение категории «врач-специалист», «второй», «первой», «высшей». Соответственно, зарплата врача-гинеколога зависит от уровня его квалификации.

Между сдачей экзамена на повышение уровня квалификации должно пройти 5 лет. Перед экзаменом специалист проходи курсы предатестационного обучения, тематического совершенствования. Повышать свою квалификацию также можно в специализированной клинике, в зависимости от того, чем врач хочет заниматься.

Если разбираться сколько платят гинекологу, в некоторых случаях заработки врача в муниципальных больницах не совсем сопоставимы с ответственностью и нагрузкой, возложенной на него. Поэтому большая часть молодых специалистов старается заниматься частной практикой на родине или пытается трудоустроиться заграницей.

Более опытные доктора пытаются компенсировать небольшие оклады выполнением дополнительной работы. Например, заведывание отделением. Стать руководителем может специалист с высоким квалификационным уровнем.

Обязанности акушера

Основные обязанности акушера включают в себя:

  • Планирование беременности, ведение суррогатного материнства, ЭКО.
  • Выявление ранних сроков беременности (до 12 недель), постановка будущих мам на диспансерный учёт, при необходимости госпитализация для сохранения плода.
  • Плановые обследования беременных по триместрам.
  • Планирование и контроль родоразрешения, фиксация истории родов по часам.
  • Выявление патологий, осложнения в родах и послеоперационном периоде. Проведение медицинские манипуляции и операций вплоть до Кесарева сечения.
  • Оформляет отпуска по беременности, родовые сертификаты, больничные листы.

Также достаточно часто акушеры совместно с гинекологами занимаются профилактической и психологической работой:

  • Проводят осмотры населения с целью выявления половых инфекций, рака молочной железы и другой онкопатологии на ранних стадиях развития.
  • Ведут школы психологической разгрузки беременных, подготовки их к родам.
  • Помогают в зачатии ребенка.
  • Ведут психологическую работу с беременными по отказу от абортов и сохранению плода.

Акушер сопровождает весь период беременности у женщины

В Америке

Зарплата — 210,000$ в год

От чего может зависеть доход? От области и города расположения лечебного заведения зависит сколько зарабатывают врачи.

Выбирая где рожать, будущие родители учитывают репутации врачей, отзывы и ухоженность заведения. На выбор не влияет частная больница или государственная.

Образование и перспектива

Существует различие в профессиях акушер и акушер-гинеколог.

Чтобы стать акушером, достаточно закончить медицинский колледж или техникум по специальности «акушерское дело».

Длительность обучения — 2 года и 10 месяцев.

Чтобы стать врачом-акушером, следует получить соответствующее высшее образование. На это уйдет 6 лет и еще 1-2 года практики.

У акушера-гинеколога есть возможности карьерного роста: стать зав. отделением или главврачом.

Дородовой уход

Обязанность акушера — обеспечивать пренатальную помощь женщинам и их детям до рождения.

В случае сложной беременности врач предлагает генетическое тестирование и тестирование околоплодных вод. Также врачи контролируют:

  • общее состояние здоровья матери;
  • анализы крови;
  • кровяное давление и частоту сердечных сокращений;
  • увеличение веса.

Помощь при родах

Если есть необходимость, врач акушер-гинеколог при родах выполняет следующие обязанности:

  • достает младенцев;
  • стимулирует к родам;
  • делает кесарево сечение;
  • налаживает швы при необходимости.

Врач-акушер наблюдает за матерью и ребенком во время родов. Он должен предпринять оперативные действия, если:

  • мать сильно кровоточит;
  • ребенок не правильно размещен в животе матери;
  • ребенок не дышит при рождении.

Фертильность

Многие акушеры работают с женщинами, которые не способны зачать. Они проводят тестирование, чтобы определить, что вызывает бесплодие.

Лечение может быть следующее:

  • медикаментами;
  • изменениями в диете;
  • альтернативная терапия.

Требования к навыкам

Хороший акушер имеет требуемые знания в науке и медицине.

Врачи должны уметь четко общаться, активно слушать и находить способы помочь своим пациентам.

С помощью акушеров-гинекологов на свет появляется новая жизнь.

А счастливые родители будут готовы отблагодарить за вежливое обращение и знание врачом своего дела.

Оплата труда в соседних странах

  • Беларусь минимально акушер получает 350 бел. руб., максимально 1000 бел. руб. Средняя цифра 550 бел. руб. Наибольшее получают в Минске и Гомеле.
  • В Казахстане лидеры по зарплатам Алматы и Астана. В среднем акушеры зарабатывают 85 тыс. тг. Максимально 350 тыс. тг.
  • В Украине средняя зарплата составляет 6000 грн. Наибольшие цифры отмечены в частных клиниках Киевской области 80 тыс. грн. В других областных центрах: Николаев, Одесса, Днепр, Львов 5-6 тыс. грн.

В Америке

Зарплата 210,000$ в год

От чего может зависеть доход

От области и города расположения лечебного заведения зависит сколько зарабатывают врачи.

Доход зависит от количества пациентов. Чем больше обращений, тем больше заработок.

Выбирая где рожать, будущие родители учитывают репутации врачей, отзывы и ухоженность заведения. На выбор не влияет частная больница или государственная.

Образование и перспектива

Существует различие в профессиях акушер и акушер-гинеколог.

Разница в образовании и обязанностях.

Чтобы стать акушером, достаточно закончить медицинский колледж или техникум по специальности «акушерское дело».

Начать учебу можно после 9 или 11 класса средней школы.

Длительность обучения 2 года и 10 месяцев.

Чтобы стать врачом-акушером, следует получить соответствующее высшее образование. На это уйдет 6 лет и еще 1-2 года практики.

А после через каждые 5 лет нужно проходить курсы для повышения квалификации.

У акушера-гинеколога есть возможности карьерного роста: стать зав. отделением или главврачом.

Ответственности больше, но и зарабатывать можно больше.

Дородовой уход

Обязанность акушера обеспечивать пренатальную помощь женщинам и их детям до рождения.

Пренатальная помощь включает в себя мониторинг роста и здоровья плода с помощью ультразвука и проверки частоты сердечных сокращений плода.

В случае сложной беременности врач предлагает генетическое тестирование и тестирование околоплодных вод. Также врачи контролируют:

  • общее состояние здоровья матери;
  • анализы крови;
  • кровяное давление и частоту сердечных сокращений;
  • увеличение веса.

Помощь при родах

Если есть необходимость, врач акушер-гинеколог при родах выполняет следующие обязанности:

  • достает младенцев;
  • стимулирует к родам;
  • делает кесарево сечение;
  • налаживает швы при необходимости.

Врач-акушер наблюдает за матерью и ребенком во время родов. Он должен предпринять оперативные действия, если:

  • мать сильно кровоточит;
  • ребенок не правильно размещен в животе матери;
  • ребенок не дышит при рождении.

Фертильность

Многие акушеры работают с женщинами, которые не способны зачать. Они проводят тестирование, чтобы определить, что вызывает бесплодие.

Врачи могут направить пациентов к специалистам по рождаемости или предложить варианты лечения.

Лечение может быть следующее:

  • медикаментами;
  • изменениями в диете;
  • альтернативная терапия.

Требования к навыкам

Хороший акушер имеет требуемые знания в науке и медицине.

Также обладает навыками критического мышления, быстро принимает решения.

Врачи должны уметь четко общаться, активно слушать и находить способы помочь своим пациентам.

С помощью акушеров-гинекологов на свет появляется новая жизнь.

А счастливые родители будут готовы отблагодарить за вежливое обращение и знание врачом своего дела.

Кто из врачей зарабатывает больше всего

Перед поступлением в институт множество абитуриентов задумывается о том, кто из врачей получает больше всего. Тактика верная, но ничего не получится, если душа к этой профессии не лежит. Я составила хит-парад самых высокооплачиваемых врачей:

  • Нейрохирург;
  • Гинеколог;
  • Стоматолог;
  • Хирург-офтальмолог;
  • Венеролог;
  • Косметолог;
  • Анестезиолог;
  • УЗИсты.

Заработная плата этих медиков зависит от региона, в котором они трудятся, и места работы. В государственных поликлиниках оклад всегда ниже, чем в областной больнице или частном медцентре. Однако туда нельзя попасть сразу, если у вас нет знакомств.

Чтобы достичь вершин в этой профессии, необходимо начинать с самых низов. Чаще всего выпускники уезжают работать в сельскую местность, так как им предоставляется жилье и «подъемные» — 1 млн. руб. по программе «Земский доктор». При этом заключается контракт на 3-5 лет.

В связи с пандемией коронавируса в интернете возросло количество вакансий на должности медработников. В частности, требуются врачи в Коммунарку. Анестезиолог-реаниматолог может рассчитывать на зарплату в больнице от 100 000 рублей. Врач общей практики – 110 000 руб.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий