Зарплата гиппократа

Зарплаты врачей в коммерческих и в частных клиниках

Доходы специалистов в сфере медицины зависят от многих составляющих — системы выплаты переменной части зарплаты, стажа, специализации врача, масштабов и престижности лечебного учреждения, количества пациентов. Так где и как заработать в медицине? По данным нашего обзора, во всех регионах зарплаты в коммерческих лечебных учреждениях в среднем выше, чем в государственных. «В целом сравнивать уровень зарплат в коммерческой и государственной медицине сложно, — отмечает Алексей Крупин, «КАУС-Медицина» (Москва). — В государственных клиниках уровень зарплат во многом зависит от системы оплаты труда и стажа специалиста. Если в Москве ставка акушера-гинеколога в городской больнице составляет 16 тысяч рублей, то зарплата специалиста с многолетним опытом на той же позиции со всеми надбавками доходит до 50 тысяч рублей. У среднего медицинского персонала во многих государственных клиниках уровень дохода сопоставим с зарплатными предложениями частной медицины. Тем не менее пока зарплаты в коммерческой медицине значительно превышают тот уровень, который предлагает государство».

Соотношение зарплат разнится в зависимости от специализации врача. «Например, есть отдельные направления, такие как стоматология, гинекология, дерматовенерология, косметология, урология, рентгенология (МРТ, КТ), которые очень популярны в коммерческой медицине и активно развиваются, — рассказывает Алексей Крупин, «КАУС-Медицина» (Москва). — Уровень зарплат здесь в несколько раз превышает уровень, предлагаемый государственной медициной. По большинству же направлений медицины (хирургия, терапия, педиатрия, детские врачи различных специализаций) зарплаты в коммерческом секторе выше, чем в государственном, на 10–100%, в зависимости от уровня клиники, профессионализма и квалификации специалиста. Кроме того, можно выделить еще один ряд специализаций, которые в частной медицине вообще не представлены. Это кардиохирургия, нейрохирургия, фтизиатрия, инфекциология — специалисты в этих областях работают в основном только в государственных медучреждениях».

В некоторых случаях специалисты госучреждений могут зарабатывать столько же, сколько специалисты частных. «Как правило, зарплата медиков, работающих на амбулаторном приеме в бюджетных организациях, ниже на 20–40%, чем в частных клиниках (зависит от категории специалиста и занятости, многие берут дополнительные ставки), — отмечает Мария Базалина, УНИКУМ (Москва). — Медики, работающие в стационаре, могут получать практически столько же, иногда даже больше, чем в коммерческих структурах на аналогичной позиции. Например, медсестра высшей категории в Москве, работая в стационаре в бюджетной организации с суточным графиком только на одну ставку, может получать 30 тыс. руб. При этом медсестры, как правило, берут также дополнительные ставки, в этом случае их доходы могут быть гораздо выше, чем в обычных частных клиниках».

Одним из ключевых отличий в работе специалиста государственной и частной клиники является то, что в негосударственных компаниях практически весь доход специалиста напрямую зависит от количества принятых пациентов.

«Коммерческий доктор может заработать не только на консультировании и манипуляциях, но и на побочных расходах пациента (назначенных анализах и диагностических исследованиях), а городские поликлиники платных услуг обычно не оказывают, — комментирует Татьяна Каракозова, «Русский Персонал» (Москва), — В коммерческом секторе уровень зарплат в 1,5–2, а иногда в 3 раза выше. Доктор в коммерческой клинике, у которого «красная запись» (заполнено все время приема,– прим. авт.), хорошо зарабатывает практически вне зависимости от профиля, в Москве обычно от 60 тыс. руб. и выше. Но неуспешный доктор, к которому не ходят больные, — может получать меньше, чем врач аналогичной специальности в городской поликлинике, просто просиживая время в пустом кабинете. Таких врачей коммерческие клиники не любят — врач не приносит денег, занимая кабинет и тем самым разоряя клинику».

Очень типичное явление для крупных городов, в которых развит коммерческий сектор медицины, — врачи совмещают работу в государственном и коммерческом учреждении, тем самым обеспечивая себе и хороший доход, и получение большого профессионального опыта, и доверие пациентов, зачастую предпочитающих врачей из государственных клиник.

Преимущества и недостатки работы врачом

Эта профессия, как и большинство других, имеет ряд как положительных, так и отрицательных сторон:

Ответственность. Пожалуй, самая главная особенность данной профессии. Часто бывает, что от решения медика зависит не только здоровье, но и жизнь пациента. Поэтому человек, принимая решение посвятить свою жизнь медицине, должен помнить об этом.
Ненормированный график. Врач – это не просто профессия, это призвание. С этой специальностью не получиться работать строго по графику. Ошибочно мнение, что отработав ночное дежурство, медик идет домой на три дня отсыпаться. На самом деле утром ему предстоит предоставить отчет о своей работе руководству, посетить своих пациентов, которым необходимо сделать процедуры. А учитывая зарплату, многие врачи имеют еще одну занятость в другой клинике.

Работа с людьми. Как известно, работа с людьми считается наиболее тяжелой и изматывающей. С каждым пациентом необходимо найти общий язык

Также важно отделять личные моменты от рабочих. Часто, придя на прием, люди хотят пожаловаться не только на недуг, но и на жизнь

Это лишняя, отвлекающая от работы информация если конечно врач не психолог.

Командная работа. Особенно важность работы в команде просматривается на примере хирургов. Когда в операции принимает участие целая бригада медиков, каждый должен четко знать свою роль, чтобы не допустить ошибок в столь сложном процессе.

Недостаток опыта. Молодому интерну придется долго стоять за плечом старшего коллеги, чтобы набраться врачебной практики. Также неопытного специалиста мало кто рискнет взять на обучение и допустить к своим пациентом, так как ответственность за них будет нести старший наставник.

Безответственность пациентов. Никто не любит ходить к доктору без острой необходимости. Однако гораздо проще вылечить заболевание на начальной стадии, а не когда человек пришел с болезнью уже основательно засевшей в организме, и требующий от врача чуда.

Самым высокооплачиваемым главврачом стал руководитель Лениногорской ЦРБ

На первое место по зарплате вышел глава Лениногорской ЦРБ Айдар Яркаев (ранее занимал третье место), в прошлом году зарабатывавший в месяц 121,5 тыс. рублей, что на 34% больше, чем в 2017 году.

Сегодня больница располагает 453 стационарными койками, в ее составе поликлиника для взрослых, поликлиника МСЧ, врачебные амбулатории, детская поликлиника, женская консультация, стоматологическая поликлиника, родильный дом. В ЦРБ построили реанимационное отделение и операционный блок с новейшим технологическим оборудованием, проведен капремонт хирургического и травматологического отделения. Межрайонный центр хирургии с отделением реанимации при городской больнице принимает в год до 4000 больных детей. В зону оказания помощи входят восемь районов.

В Лениногорской ЦРБ, по последним данным, работало 179 врача, из которых 111 имеют высшую квалификационную категорию. К сожалению, отмечают в самой ЦРБ, «укомплектованность врачебными кадрами составляет всего 51%, а из них 37% — врачи пенсионного возраста». Интересно, но при прежнем главвраче Наиле Нигматуллине, по его же словам, ЦРБ была укомплектована на 54%. По данным же нового министра здравоохранения Марата Садыкова, озвученным им на совещании президенту РТ Рустаму Минниханову в феврале этого года, ЦРБ Лениногорска укомплектована была к тому моменту на 55,1% (только поликлиника, стационар был укомплектован лишь на 40,5%).

В апреле 2017 года в Лениногорской ЦРБ открылось новое эндоскопическое отделение. Фото leninogorsk-rt.ru

На деньги «Татнефти» в апреле 2017 года открылось новое эндоскопическое отделение, где по плану можно проводить более 5 тысяч диагностических и лечебных манипуляций в год. В 2017 же году было закуплено медоборудование на 10 млн рублей. Был открыт новый сосудистый центр. Осенью 2018 года открылись модернизированная женская консультация и сама ЦРБ после капремонта стоимостью 36 млн рублей.

Сегодня одна поликлиника ЦРБ обслуживает 35409 человек, в том числе 6470 человек сельского населения. Поликлиника рассчитана на 600 посещений в смену. Женская консультация обслуживает 44405 женщин, рассчитана на 250 посещений в смену. В декабре планировалось открыть обновленные здания флюорографии, туберкулезного диспансера и детской поликлиники.

Главврачом Айдар Яркаев стал летом 2017 года, до этого он 20 лет проработал в лениногорских медучреждениях и с 2014 года заведовал детским стационаром Лениногорской ЦРБ. В 2017 же году во время плановой проверки сотрудники Росздравнадзора обнаружили в работе Лениногорской ЦРБ сразу несколько нарушений: «врачи неправильно проводили периодические осмотры водителей транспортных средств и процедуры медицинских освидетельствований; «в детской поликлинике и стационаре не хватает оборудования в некоторых медицинских кабинетах — профильных врачей; нарушения технического обслуживания медицинского оборудования и хранения лекарственных препаратов».

В антирейтинге ФОМС РТ Лениногорская ЦРБ занимает 20-е место с 35 жалобами, из которых 30 нашли обоснованными: чаще всего пациенты жалуются или на отказ в медицинской помощи (12 обоснованных жалоб), или на взимание средств (взятки — семь жалоб).

Из чего состоит зарплата врача?

Основа зарплаты врача – это ее базовая часть, состоящая из оклада и доплаты за уровень.

Конкретные размеры окладов врачей устанавливаются руководителем медицинской организации, здесь учитываются установленные законодательно минимальные рекомендуемые размеры окладов, ранжированные по профессиональным квалификационным группам.

К окладу могут устанавливаться повышающие коэффициенты: по занимаемой должности, по учреждению (структурному подразделению учреждения), персональный повышающий коэффициент, коэффициент за квалификационную категорию, ученую степень, почетные звания.

Стимулирующие выплаты – это мотивационная часть заработной платы врача, они могут устанавливаться за интенсивность и высокие результаты работы, за качество выполняемых работ, за стаж непрерывной работы, выслугу лет, премиальные выплаты по итогам работы.

Компенсационная часть зависит от условий труда работника. К выплатам компенсационного характера относятся надбавка за вредность, выплаты за работу в местностях с особыми климатическими условиями, доплата за совмещение профессий (должностей), доплата за расширение зон обслуживания, доплата за увеличение объема работы, доплата за исполнение обязанностей временно отсутствующего работника без освобождения от работы, определенной трудовым договором, доплата за выполнение работ различной квалификации, доплата за работу в ночное время, надбавка за работу со сведениями, составляющими государственную тайну.

Структура зарплаты и долевое распределение ее компонентов менялись в процессе внедрения НСОТ. До 2016 года в медицинских организациях большинства регионов страны доля окладной части составляла 30% и менее. Но позже руководители субъектов РФ снизили размер стимулирующих выплат в составе зарплаты медработника. В результате доля окладной части стала доходить до 55–60%, а стимулирующие выплаты снизились до 30%. Таким образом, гарантированная часть заработной платы, которая не зависит от оценок эффективности, увеличилась почти вдвое, а стимулирующая часть составила треть зарплаты врача.

Основанием для этих мер стал указ Президента России
«О мероприятиях по реализации социальной политики» №597 от 07.05.2012, согласно которому средняя заработная плата медработников к 2018 году должна дойти до 200% средней оплаты труда в соответствующем регионе, а также Решение трехсторонней комиссии по регулированию социально-трудовых отношений №12 от 25.12.2015 (п. «б» ст. 37).

Средняя зарплата врача в Москве

Сразу стоит оговориться: средняя зарплата категорий врачей в Москве отличается в зависимости от категории, конкретных клиник, медицинских центров. Как отмечает заместитель мэра столицы, показатель средней заработной платы сегодня установлен на уровне 110 000 рублей. Еще два года назад, показатель был 87 000 рублей.

За последние шесть лет показатель средней зарплаты специалистов медицинской отрасли увеличился в полтора раза. Задачей руководства департамента здравоохранения является плавное доведение показателей средней заработной платы специалистов отрасли до уровня Европы.

Оклады по специальностям

Конечный размер заработной платы устанавливается в зависимости от специальности, уровня квалификации медицинского работника, а также места его трудоустройства. Как показывает анализ, в частных клиниках специалисты отрасли медицины зарабатывают больше, нежели чем в государственных больницах.

Можно вывести средние показатели заработной платы по специальностям (цены приведены в рублях):

  • главврач, по данным столичных клиник, получает от 150 000;
  • акушер-гинеколог может рассчитывать на оплату порядка 57–78 тысяч;
  • аллерголог получает 54–66 тысяч;
  • анестезиолог получает ориентировочно 73–89 тысяч;
  • семейному специалисту выплачивается заработная плата размером 70 000;
  • гастроэнтеролог получает порядка 50–85 тысяч;
  • гематолог может рассчитывать на получение оклада порядка 50 000;
  • дерматолог получает в клинике официальную зарплату в пределах 70 000;
  • оклад инфекциониста варьируется в границах 45–65 тысяч.
  • кардиолог является одним из наиболее востребованных специалистов в отрасли, получая зарплату 41–61 тысяча;
  • косметолог-дерматолог считается еще одним востребованным специалистом. Его зарплата варьируется в пределах 72 000, а его ассистент имеет оклад в 45 000.

Из чего состоит зарплата медработников

Заработная плата медицинского сотрудника состоит из следующих показателей:

  • основной оклад, который зачастую установлен минимальным (в частных клиниках он может отсутствовать, зарплата начисляется по другому принципу);
  • премия по итогам месяца (начисляется в государственных медицинских учреждениях обязательно), а также премия по итогам квартала, года. Коммерческие клиники и центры диагностики начисляют бонусы, если структуры по итогам отчетного периода смогла получить увеличенную прибыль;
  • процент от общей прибыли медицинского учреждения. Это начисление предусмотрено только в частных клиниках, государственные учреждения данный принцип начисления средств в практике не используют.

Разница зарплат в частных и государственных клиниках

Финансовая составляющая процесса работы с частной и государственной клиники является актуальным фактором.

Правда, формирование заработной платы ведется несколько иначе. Ориентирована система на повышение качества оказываемых пациентам услуг.

Размер начислений формируется из:

  • сравнительно невысокого оклада;
  • процента начисления от месячной прибыли клиники;
  • дополнительных выплат, предусмотренных за сложность процедуры, интенсивность работы врача, его нагрузки;
  • начислений за выслугу лет;
  • компенсаций, а также региональных коэффициентов.

Правда, доход клиники не во всех периодах идентичен, возникают перепады. Стоит учесть, что сам медицинский работник не сможет никаким образом влиять на ценовую политику, установленную медицинским учреждением.

За что главному врачу может начисляться премия

Уровень ежемесячного дохода главного врача зависит и от величины премии, которая может начисляться поквартально. Впрочем, в частных клиниках могут выплачивать бонус раз в год. Любые стимулирующие выплаты начисляются главному врачу не произвольно, а за выполнение (и перевыполнение) определенных показателей. Например, к числу таких показателей относятся:

  1. процент выполнения госзаказа,
  2. отсутствие жалоб со стороны пациентов,
  3. уровень удовлетворенности медицинской помощью, которую оказали врачи данной клиники,
  4. выполнение планов по зарплате всех категорий медперсонала,
  5. укомплектованность штата медицинского учреждения.

За выполнение плана по этим показателям ставится определенное количество баллов. Чем выше процент выполнения плана, тем выше балл. Исключение составляет количество жалоб. Здесь, разумеется, имеет значение только их отсутствие. Все эти показатели оцениваются ежеквартально, и премию главврач может получать только в том случае, если у него для этого накопится достаточное количество баллов.

В частных клиниках, особенно небольших и узкопрофильных (например, стоматологических), главный врач может вести прием пациентов самостоятельно. При этом ему могут доплачивать за часы приема, плюс он может получать какие-то проценты от продаж сопутствующих лечебных товаров (не лекарственных препаратов, но, например, профессионального уровня зубной пасты или нити, ополаскивателей, других средств гигиены). В конце года ему может выплачиваться бонус в каком-то проценте от прибыли учреждения.

Зарплаты главврачей крупнейших краевых больниц

Игорь Вихлиянов, главврач краевого онкодиспансера, получил 7 млн рублей, его супруга заработала 392 тыс. рублей.

Владимир Нарожнов, главврач краевой психиатрической больницы им. Эдмана, получил за 2019 год 4,8 млн рублей, супруга – 796 тыс. рублей.

Елена Деханд, главврач краевой офтальмологической больницы, в 2019 году заработала 3 млн рублей, супруг – 914 тыс. рублей.

Андрей Косоухов, главврач краевого кардиодиспансера, за прошлый год заработал 2 млн рублей. Супруга – 2,2 млн рублей.

Валерий Шевченко, главврач краевого центра по профилактике и борьбе со СПИДом и инфекционными заболеваниями, в 2019-м заработал 2,4 млн рублей. Супруга – 986 тыс. рублей.

Константин Смирнов, главврач краевого Центра охраны материнства и детства, заработал 2 млн рублей. Супруга – 2,6 млн рублей.

Оксана Лексенкова, главврач краевого Диагностического центра, заработала 1,7 млн рублей. Доход мужа составил 723 тыс. рублей.

Владислав Бомбизо, бывший главврач краевой больницы скорой помощи, в 2019-м заработал 1,7 млн рублей. Его супруга – 918 тыс.

Диана Рудакова, главврач краевой клинической больницы, в 2019-м получила 1,7 млн рублей.

Андрей Иванов, руководитель краевого наркологического диспансера, получил 1,7 млн рублей. Доход его супруги в 2019-м составил 3 млн рублей.

Ирина Молчанова, главврач перинатального центра «ДАР», в 2019-м получила 1,4 млн рублей. Супруг – 3,1 млн рублей.

Ольга Зубова, главврач краевого госпиталя для ветеранов, в 2019-м получила 1,4 млн рублей.

Татьяна Индюшкина, главврач краевого Центра крови, заработала 1,4 млн рублей. Супруг – 868 тыс. рублей.

Евгений Слухай, главврач краевого противотуберкулезного диспансера, заработал 1,4 млн рублей. Супруга – 463 тыс. рублей.

Обязанности

Терапевт является врачом широкого профиля, который отлично ориентируется в симптоматике распространенных болезней. Он ведет учет и наблюдение больных в границах своей компетенции, диагностирует заболевания, назначает и проводит лечебно-профилактические мероприятия, выдает больничные листы, направляет на консультацию к узкому специалисту в случае необходимости.

Участковый терапевт — один из первых врачей, которого посещают женщины в случае наступления беременности после гинеколога. Именно он ведет график профилактических прививок у ребенка на вверенном ему участке, выявляет инфекционные болезни, извещает об этом в СЭС и осуществляет противоэпидемические меры.

Зарплаты врачей и медперсонала в США

В США практикующие терапевты, хирурги, ЛОРы, психотерапевты и другие специалисты получают около 200 тыс. долларов в год. Самой высокой будет зарплата нейрохирурга, хирурга, анестезиолога, ортопеда – цифры достигают 500 тыс. долларов в год и более. Младший медицинский персонал имеет средний для своего региона доход – то есть медсестра получает примерно столько же, сколько кассирша в супермаркете.

В Америке для докторов предусмотрено дополнительное содержание. Оно включает бесплатное питание, страховку, защиту от судебных исков, личный транспорт. Поэтому квалифицированные российские врачи все чаще отправляются в США в поисках места под солнцем.

Настоящая «элита» медицинского мира США – хирурги. Их заработные платы можно отнести к рекордным, так как средние показатели по стране существенно ниже. Примеры с цифрами:

  • кардиохирурги, хирурги – 410 тыс. долларов в год;
  • ортопеды – 490 тыс. долларов в год;
  • пластическая хирургия – 440 тыс. долларов в год.

Доктора общей практики и семейные врачи в профессиональном сообществе востребованы. Уровень оплаты труда у них будет, как у фармацевтов, около 110-210 тыс. долларов.

Врачи в США получают почасовую ставку и дополнительные бонусы. Бонусы предусматриваются за внеурочные выходы, переработки. Страховки оплачивает государство, питание тоже. Личный транспорт предоставляется не всем, но многим – это вопрос целесообразности данной меры в каждом конкретном случае. Многие больницы обеспечивают полную защиту от жалоб, поступающих от пациентов. В отличие от России, Америка создает комфортные условия работы медикам. Ведь врачебные ошибки не исключены, и в штатах при отсутствии грубых нарушений не сажают, квалификации не лишают. После завершения трудовой деятельности пенсия местных специалистов ждет хорошая.

Почему медики так и не разобрались в принципах оплаты своего труда?

Число казанских главврачей, получающих больше 100 тыс. рублей, выросло до семи

Общие затраты бюджета на зарплаты главврачам больниц Казани, Альметьевска, Нижнекамска и автограда в 2018 году превысили 50 млн рублей.

Средняя зарплата главврачей 28 казанских больниц и поликлиник (не республиканских!) в прошлом году составила 77,2 тыс. рублей, увеличившись с 2017 года на 13%. Если в 2017 году зарплату выше 100 тыс. рублей получали только четыре руководителя медучреждений столицы РТ, то в 2018-м шестизначная зарплата была уже у семерых.

Зарплаты главврачей больниц Казани, руб. (2018 год)

Наименование больницы Руководитель Среднемесячная заработная плата за 2018 год Среднемесячная заработная плата за 2017 год Изменение Руководитель в 2017 году
ГАУЗ Городская поликлиника №18 Мансурова Резида Габделфартовна 137113,01 116.341,14 18%
ГАУЗ Городская клиническая больница №7 Делян Артур Маркосович 134945,84 125.727,59 7% Садыков Марат Наилевич
ГАУЗ Городская клиническая больница №16 Беляков Владимир Геннадьевич 126646,22 145.656,05 -13%
ГАУЗ Центральная городская клиническая больница №18 залалдинов Ринат Сагитович 119214,04 88.320,51 35%
ГАУЗ Клиническая больница №2 Хасанов Раис Шаукатович 110192,95 63.604,37 73%
ГАУЗ Станция скорой медицинской помощи Галяутдинов Фарит Шарифович 104269,46 106.705,49 -2% Басанов Сергей Владимирович
ГАУЗ ГП №4 Студенческая Сенек Светлана Александровна 102274,26 75.539,30 35%
ГАУЗ Клиника медицинского университета Шарафутдинов Ильнур Хасанович 98981 70.992,71 39%
ГАУЗ Городская стоматологическая поликлиника №1 Муратова Лейсан Дамировна 94178,42 54.472,36 73%

Самым высокооплачиваемым главврачом стала Резида Мансурова, возглавляющая Городскую поликлинику №18 — ее средняя зарплата в 2018 году составила 137,1 тыс. рублей (или 1,6 млн рублей в год). По итогам 2017 года она занимала третье место в рейтинге высокооплачиваемых главврачей Казани, получая 116,3 тыс. рублей (то есть ее зарплата за год выросла на 18%).

ГАУЗ «Городская поликлиника №18» оказывает первичную медико-санитарную помощь жителям Приволжского района с 1979 года. Помимо терапевтической они получают здесь стоматологическую, травматологическую и гинекологическую помощь. С 21 декабря 2009 года на базе поликлиники начал функционировать «Центр здоровья», проводящий экспресс-диагностику сердечно-сосудистых и легочных заболеваний. В составе ГП №18 функционируют женская консультация №13 и офис врача общей практики.

В 2016 году 18-я поликлиника стала первой в Казани, которую официально можно назвать «дружелюбной»: под этим словом скрывается республиканская программа, запущенная для улучшения качества оказания медицинской помощи. Пилотный проект в РТ был реализован следом за Москвой, у которой Татарстан перенимал опыт внедрения программы «Московский стандарт поликлиник». Сегодня, по данным самой Мансуровой, ГП№18 соответствует параметрам другой программы — «Бережливая поликлиника» — на 95%.

Как рассказала «Реальному времени» Резида Мансурова, медучреждение укомплектовано врачами на 70%, врачами-терапевтами — на 87%. Для модернизации поликлиники было выделено 5,6 млн рублей, из них 4,4 млн ушло на ремонт, а 1,2 млн — на мебель, навигацию, оргтехнику и медоборудование.

Мансурова пришла в поликлинику в 2008 году, до этого поработав начальником отдела здравоохранения Ново-Савиновского района. В 2016 году она стала победителем конкурса «Менеджер года — 2016» в номинации «Здравоохранение». Поликлиника №18 считается одной из крупнейших в Казани, обслуживает она почти 60 тыс. человек населения и рассчитана на ежедневный прием 1,4 тыс. пациентов.

Самым высокооплачиваемым главврачом стала Резида Мансурова, возглавляющая Городскую поликлинику №18. Фото Олега Тихонова

В антирейтинге, основанном на жалобах пациентов в ФОМС РТ, поликлиника №18 заняла 14-е место. На нее зафиксирована 41 жалоба (на 10 тыс. пациентов), из них 32 обоснованные. Больше всего жалуются (22) на организацию работы и (13) на отказ в медицинской помощи.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий